ZGŁOSZENIE PRZYJAZDU NA "POŻEGNANIA LATA" 2009 r.

11-12-13 września 2009 - Zgłoszenie - 11-12-13 września 2009 na 14 Międzynarodowe Dni Przyjaźni "Pożegnanie Lata - Tleń 2009" Ja + Osoby towarzyszące 0 1 2 3 4 5 6 ------------------------imię i nazwisko---------------------------------------------------(ilość) ulica-nr-domu: Adres: ---------------------------------------------------------------------(kod pocztowy, miejscowosć) Telefon: IPA : ----------------------------------------------------------------grupa wojewódzka, region Przyjadę samochodem autobusem pociągiem rowerem pieszo w dniu- 11 12 - września 2009 Dokonam wpłaty w wysokości po 100,00 złotych od osoby na poniższe konto bankowe. Jacek Zieliński, Osiedlowa 4/25, 85-794 Bydgoszcz, (BZWBK) 66 1090 1072 0000 0000 0803 9747